消渴丸组方成分、功效及现代药理学研究全解析

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消渴丸的组方包含地黄、葛根、黄芪、天花粉、五味子、山药、玉米须以及格列本脲。此方剂属于中西药合方制剂。其中，地黄味道甘寒，具有滋肾养阴、清热生津的功效，被当作君药。葛根和黄芪起到辅助作用，它们能补脾升阳，为生化之源提供助力，同时还能生津止渴，二者共同作为臣药。天花粉、五味子、山药则起到佐药的作用，它们可以益气养阴、生津止渴，并且能够稳固收敛阴津。玉米须有助于利小便以及泻热。方剂中所含的西药成分格列本脲具有降糖的作用。诸药合用，共奏滋肾养阴、益气生津之效。

现代药理学研究证实，消渴丸有降血糖的作用。它能让正常小鼠的血糖降低，还能使肝糖原的含量增加。中西药合用后，降糖效果能体现出协同增效的效果，能促使糖尿病大鼠分泌胰岛素，让血清胰岛素水平提升，同时让饮水量和尿量减少。此外，它还能降低糖尿病大鼠的血糖和甘油三酯水平，降低糖化血红蛋白水平，并且能让肝糖原、一氧化氮和 C - 反应蛋白的量增加。

消渴丸有脏器保护的作用。它可以降低糖尿病肾病大鼠的肝脏指数，也能降低其肾脏指数。并且，使用消渴丸后，大鼠的体重降低不明显。同时，还能降低血清肌酐、尿肌酐、总胆固醇以及半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C 的水平。此外，消渴丸能够减少肾组织的病理损伤。消渴丸给糖尿病大鼠灌胃，能让其心脏、肾脏和胰腺的组织形态学以及超微结构的损伤有所减轻。并且，还能降低低密度脂蛋白的水平，使大鼠外周血中内皮祖细胞的数量增加，其黏附能力、迁移能力以及体外血管生成能力也得到了提升。

此外，消渴丸具备改善糖尿病合并高脂血症大鼠血液流变性的作用，能够抑制血清总胆固醇的上升，还可以让糖尿病大鼠的血清超氧化物歧化酶活性升高，同时使丙二醛含量降低。

临床上，消渴丸可用于以下情况：多因素体阴虚火盛；或过食肥甘厚味；或过用温燥食物；或情志郁结化火。这些因素会导致上、中、下三焦燥热日久，进而耗气伤阴，形成气阴两虚，引发消渴。其症状表现为多渴多饮、小便频数、多食善饥、肢体消瘦、体倦无力、睡眠欠佳、腰膝酸痛。2 型糖尿病患者若出现上述证候，也可使用消渴丸。

在安全性方面，消渴丸有时会出现肠道不适的情况，会有发热现象，会出现皮肤过敏症状，还会有严重脱发的情况，有报道称常规剂量会引起多例低血糖昏迷。

丹参能够疏通血脉，能够消散郁结，能够去除瘀血并生成新血，能够调理月经并使血脉顺畅，具备活血祛瘀、通络止痛、宽胸解郁、清心除烦的功效。《本草纲目》中说它“有活血的作用，能通心包络”，《本草汇言》称它：“擅长治疗血分方面的病症，能去除停滞并生成新血，是调理月经、使血脉顺畅的药物。”丹参片是由丹参的提取物制成的片剂，其功效专门在于活血祛瘀，主要是用于因瘀血闭阻而导致的胸痹病症。

现代药理学研究证实，丹参片具备抗心肌缺血的作用。它能够减少冠状动脉结扎大鼠的心肌梗死范围，对心肌收缩功能有改善作用，还能增加离体大鼠心脏的冠脉流量。同时，丹参片也可以降低异丙肾上腺素导致心肌缺血的小鼠血清中乳酸脱氢酶（LDH）的含量以及心肌中丙二醛（MDA）的含量。

丹参片具有抗血小板聚集的作用。它能够抑制 ADP 诱导的血小板聚集，也能够抑制胶原诱导的血小板聚集。同时，丹参片还可以提高胶原 - 肾上腺素诱导体内血栓形成小鼠的存活率。

临床上，丹参片主要用于因瘀血闭阻导致的胸痹。这种胸痹的症状表现为胸部疼痛，痛处固定，到了夜晚尤其厉害，甚至会痛引肩背，有时还会心悸不宁，舌质呈现紫黯的颜色或者有瘀斑，脉象弦涩。冠心病心绞痛如果出现上述证候，也可以使用丹参片。此外，有报道称丹参片还可用于治疗因瘀血闭阻引起的支气管哮喘。

丹参片在安全性方面，据文献报道，其主要有以下不良反应：皮肤方面表现为皮疹、斑丘疹、瘙痒；消化系统方面表现为恶心、呕吐；神经系统方面表现为头痛、多汗；肌肉骨骼系统方面表现为肌肉骨骼痛；泌尿系统方面表现为多尿。此外，还有头晕、心慌、胸闷、气促、呃逆等其他不良反应。

乌鸡白凤丸的组方包含乌鸡（需去掉毛、爪、肠）、人参、黄芪、山药、熟地黄、当归、白芍、川芎、丹参、鹿角霜、鹿角胶、鳖甲（经炮制）、地黄、天冬、香附（用醋炮制）、银柴胡、芡实（炒制）、桑螵蛸、牡蛎（煅烧）。在这个方剂中，乌鸡被重用，它能够补阴血，滋养肝肾，清除虚热，所以被当作君药。人参、黄芪、山药有补气健脾的作用；熟地黄、当归、白芍、川芎、丹参能养血调经；鹿角霜、鹿角胶可补肝肾，益精血；鳖甲、地黄、天冬能滋补阴液，清虚热，它们共同作为臣药。香附可以疏肝理气，调经止痛；银柴胡能清退虚热；芡实、桑螵蛸、牡蛎有收敛固涩止带的功效，它们共同作为佐药。甘草能调和诸药，作为使药。诸多药物合用，共同起到补气养血、调经止带的功效。

现代药理学研究证实，乌鸡白凤丸有性激素样作用，能让幼年大鼠的子宫、精液囊和前列腺重量增加；对于摘除双侧卵巢或因雄激素而导致无排卵的雌性大鼠，它可以预防子宫和肾上腺的萎缩，提升血清雌二醇含量，促使卵泡发育和黄体形成，让子宫内膜变厚，腺体数目增多，腺上皮变得丰富，使子宫重量增加；对去势的雄性大鼠，能提高血清睾酮含量；还能降低反复刮宫致使子宫内膜受损患者的子宫内膜线粒体膜 PLA2 的活性以及丙二醛含量，同时升高超氧化物歧化酶活性以及 Ca2+、Mg2+-ATP 酶活性。

乌鸡白凤丸有降血脂的作用。它能够降低去卵巢脂代谢紊乱模型大鼠的血甘油三酯（TG）。它还能够降低去卵巢脂代谢紊乱模型大鼠的氧化低密度脂蛋白。它也能够降低去卵巢脂代谢紊乱模型大鼠的丙二醛（MDA）。同时，它可以提高去卵巢脂代谢紊乱模型大鼠的高密度脂蛋白（HDL-C）。它能够提高去卵巢脂代谢紊乱模型大鼠的载脂蛋白 A（apo-A）。它还可以提高去卵巢脂代谢紊乱模型大鼠的超氧化物歧化酶（SOD）的活性。高脂饲料诱导的高脂血症大鼠及高脂血症家兔动物模型中，乌鸡白凤丸能够降低高脂血症大鼠的血清总胆固醇（TC），能够降低高脂血症大鼠的甘油三酯（TG），能够降低高脂血症大鼠的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，能够减轻高脂血症大鼠的主动脉病变程度，能够减轻高脂血症大鼠的肝脏脂肪变性程度。

乌鸡白凤丸有保肝的作用。它能让 D -氨基半乳糖诱导的急性肝损伤模型大鼠的血清 ALT、AST 升高得以降低。它还能提高四氯化碳诱导的慢性肝损伤模型大鼠的总蛋白和血清白蛋白含量。它可以抑制四氯化碳导致的大鼠肝纤维化。它能降低血清 ALT、AST、TGF -β、TNF -α以及透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和 III 型胶原（PC - III）的水平。它能下调肝组织α - SMA 的阳性表达。并且它能改善肝组织的病理变化。

乌鸡白凤丸有抗骨质疏松的作用。它能使去卵巢或维甲酸导致的骨质疏松症模型大鼠的血清雌二醇含量升高，能让降钙素含量增加。还可以增加去卵巢大鼠的表观骨密度，提高股骨三点弯曲的最大载荷，同时能使血清钙、血清磷的含量升高。

乌鸡白凤丸有抗炎的作用。它能够抑制由巴豆油引发的小鼠耳肿胀情况。还能抑制大鼠棉球肉芽肿的形成以及角叉菜胶导致的大鼠足肿胀。同时，能减少羧甲基纤维素致使的大鼠腹腔渗出液里白细胞的总数。

乌鸡白凤丸有镇痛的作用。它能够让腹腔注射醋酸后引起小鼠扭体反应的潜伏期得以延长。同时，还能使小鼠扭体的次数减少。

乌鸡白凤丸能促进造血功能。它可以促使急性失血的小鼠红细胞数量得以恢复，也能让血红蛋白的数量恢复。同时，还能增加血清促红细胞生长素（EPO）以及血清铁的含量。此外，对于环磷酰胺导致的小鼠白细胞降低，乌鸡白凤丸有提升的作用。

乌鸡白凤丸有止血的作用。它可以使小鼠断尾出血时间缩短，也能让小鼠凝血时间缩短。同时，还能缩短大鼠血浆复钙时间。

临床上，乌鸡白凤丸能用于崩漏这一病症。崩漏的成因是气血不足，阴虚有热，热迫血行。其症状表现为经乱无期，月经量多或者淋漓不尽，还伴有头晕、乏力、腰腿酸痛、心烦易愁等情况，舌质偏红，脉细数。此外，功能性子宫出血若出现上述证候，也可使用乌鸡白凤丸。

乌鸡白凤丸能用于因气血虚弱而导致的带下病，其症状为带下量多；能用于因肝肾不足而引发的带下病，症状有腰酸腿软；能用于由虚热内扰所致的带下病，表现为虚热盗汗；还能用于因带脉不固而产生的带下病，其舌质偏红，脉细数。

乌鸡白凤丸能用于月经不调的情况，其原因是气血双亏、阴虚有热且热扰冲任，症状表现为经水先期而至、经量多或经量少、午后潮热、盗汗、腰腿酸软、心烦失眠，舌质偏红，脉细数；功能性月经失调若有上述证候也可使用。另外，文献记载乌鸡白凤丸还可用于药物流产后出血以及精液不液化症。

在安全性方面，文献报道，乌鸡白凤丸可引起过敏反应。